Author: Daniela Bortoli
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Modello 6 integrativo

al Comune Tavagnacco

Oggetto: | SERVIZIO DI ORGANIZZAZIONE E GESTIONE DI INTERVENTI A FAVORE DELL’AUTONOMIA DEI GIOVANI DEL COMUNE DI TAVAGNACCO PER UN BIENNIO A PARTIRE DAL 2022 CON OPZIONE DI RINNOVO PER ULTERIORI DUE ANNI. CIG 921759258C. DICHIARAZIONI A CORREDO DELL’OFFERTA ECONOMICA

Il/la sottoscritto/a _______________________________________________________________________________ nato a ________________________________________________________ il ________________________________
C.F. |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| in qualità di __________________________________________ (eventualmente) giusta procura _____________________________________ n. ______________________________ del ___________________________________________, autorizzato a rappresentare legalmente l’operatore economico ________________________________________________________________________________________________

specificare se generale o speciale

forma giuridica ___________________________ con sede legale in ________________________________________ (Prov. ____) via _______________________ n. _____________ CAP_______________
C.F. |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| – P.IVA |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| 

Da compilarsi solo in caso di:
-	Raggruppamento temporaneo di concorrenti non costituito, 
-	Consorzio ordinario non costituito
-	GEIE non costituito,
-	rete dotata di un organo comune con potere di rappresentanza ma priva di soggettività giuridica (cd. rete-contratto)
-	rete dotata di un organo comune privo del potere di rappresentanza o di rete sprovvista di organo comune o di rete con organo comune privo dei requisiti di qualificazione richiesti per assumere la veste di mandataria
(aggiungere tante sezioni quanti sono gli operatori economici interessati

e Il/la sottoscritto/a ______________________________________________________________________________ nato a ________________________________________________________ il ________________________________
C.F. |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
in qualità di ___________________________________________________ (eventualmente) giusta procura generale / speciale n. ______________________________ del _________________________________,
autorizzato a rappresentare legalmente l’operatore economico______________________________________________
forma giuridica ____________________ con sede legale in ______________________________________________ (Prov. ________) via _________________________________________ n. __________ CAP_______________
C.F. |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| – P.IVA |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|

La domanda di partecipazione deve essere resa e sottoscritta digitalmente:
•	nel caso di raggruppamento temporaneo o consorzio ordinario costituiti, dalla mandataria/capofila;
•	nel caso di raggruppamento temporaneo o consorzio ordinario non ancora costituiti, da tutti i soggetti che costituiranno il raggruppamento o consorzio;
•	nel caso di aggregazioni di imprese aderenti al contratto di rete si fa riferimento alla disciplina prevista per i raggruppamenti temporanei di imprese, in quanto compatibile. In particolare:
a) se la rete è dotata di un organo comune con potere di rappresentanza e con soggettività giuridica, ai sensi dell’art. 3, comma 4-quater, del D.L. 10 febbraio 2009 n. 5, la domanda di partecipazione deve essere sottoscritta digitalmente dal solo operatore economico che riveste la funzione di organo comune;
b) se la rete è dotata di un organo comune con potere di rappresentanza ma è priva di soggettività giuridica, ai sensi dell’art. 3, comma 4-quater, del D.L. 10 febbraio 2009 n. 5, la domanda di partecipazione deve essere sottoscritta digitalmente dall’impresa che riveste le funzioni di organo comune nonché da ognuna delle imprese aderenti al contratto di rete che partecipano alla gara;
c) se la rete è dotata di un organo comune privo del potere di rappresentanza o se la rete è sprovvista di organo comune, oppure se l’organo comune è privo dei requisiti di qualificazione richiesti per assumere la veste di mandataria, la domanda di partecipazione deve essere sottoscritta digitalmente dall’impresa aderente alla rete che riveste la qualifica di mandataria, ovvero, in caso di partecipazione nelle forme del raggruppamento da costituirsi, da ognuna delle imprese aderenti al contratto di rete che partecipa alla gara;
•	nel caso di consorzio di cooperative e imprese artigiane o di consorzio stabile di cui all’art. 45, comma 2 lettere b) e c) del D.Lgs. n. 50/2016 e s.m., la domanda è sottoscritta digitalmente dal consorzio medesimo.

DICHIARA/DICHIARANO
ad integrazione dell’offerta economica generata automaticamente dal Sistema che 
il costo del lavoro è stimato, ai sensi dell’art. 95, comma 10 del Codice, in € __________________ (in cifre).
Allega:
•	Prospetto analitico del costo del personale, con esclusione delle attività retribuite a corpo (allegato A)
•	Prospetto analitico del costo del personale riferito a tutte le attività retribuite a corpo (allegato B) 
•	Prospetto illustrativo delle singole voci di costo (allegato C)
•	Prospetto illustrativo delle singole voci di costo relative ai costi aziendali per la salute e la sicurezza sui luoghi di lavoro di cui all’art. 95, comma 10 del Codice propri dell’operatore economico per i servizi oggetto dell’affidamento 
•	prospetto di dettaglio ai fini della fatturazione (allegato D).

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Data,  							Firma     (Il/I legale/i rappresentante/i)

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Data,  							Firma     (Il/I legale/i rappresentante/i)

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Data,  							Firma     (Il/I legale/i rappresentante/i)